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救命飲食人體重健手冊(The Campbell Plan)
     從遇見一位來日無多的糖尿病患開始……

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發表者 討論內容
admin
發表時間: 2016-06-16 11:05
榮譽超人
註冊日: 2004-06-02
來自:
發表數: 3861
從遇見一位來日無多的糖尿病患開始……
  在影響力強大的營養學、生活資訊和醫療系統的標準醫療間,存在著一道鴻溝──在廣大的醫療系統中,竟遍尋不著有科學證據支持的營養學的影子。理智上,我的醫學訓練讓我理解到這一點,但在情感上,我一直沒能真正體會到醫療體系中這個不完整的部分──直到這件事發生在我眼前!在我剛開始受訓的某一天,我遇見一位病人,教給我寶貴的一課……。

空洞老套的超無奈問診

  就在那個特別的日子裡,住院醫師不經意地看到我,要求我去看一位糖尿病女性患者。他把我拉到一旁,說這位女士已到了患病晚期階段。她從尿液中流失很多蛋白質,過去一年裡做過雙側膝下截肢手術。住院醫師告訴我:「她來日不多了。」

  我敲門後走進病房,看見電動輪椅上坐了一位過重的中年女性,幾乎占去了無菌檢驗室(空間本就很有限)的大部分空間。

  我坐下後開始詢問她的病史:「何時做的手術?」「最近發生過任何問題嗎?」「今天就診有沒有任何想描述的症狀?」都是些例行性的問題。

  我對於那個初次互動的最後記憶,就是她身體上那些完完全全無可挽回的傷害。她再也無法走路,再也無法像我一樣輕鬆地面對這世界,購物、外出、工作、做菜、洗澡、自我清潔等等,對她來說肯定變得更加困難。所以,問她好不好似乎空洞又老套,了解她的狀況卻還要明知故問,實在太可笑了!

連當妓女都做不到

  我走出檢驗室,和督導住院醫師簡短地聊了一下,說那位病患有一些嚴重的問題,她失去雙腿後不斷遭遇到困難。

  我又跟那位住院醫師走回檢驗室,看著他做一些精細、技巧性的病歷和身體檢查。接著我們更深入探討那位女士術後的情緒狀態:她在家裡過得如何?她對自己的生活應付得來嗎?她的心境如何?情緒是否隨著時間而改變?我站在那兒聽那位病患述說她的苦日子,但她也表示正在尋求改善現狀的方法。她並未被現實擊垮,是個不輕言放棄的女性,她曾參加過為身障人士辦理的職業訓練計畫──重點並不在於錢,而在於她能感受到存在的價值,她要證明自己是有貢獻的,一定能對這個世界做些什麼。

  但是她到目前為止的一切努力,大都付諸流水。她花了很多力氣和時間去適應笨重的輪椅,而且自己的身障條件讓她想找份工作都難如登天。她花了好幾個月的時間受訓,換到的卻是面對極大的生活考驗時一次又一次的挫敗。當她在描述這些事情時,內心的痛苦和辛酸全都寫在臉上,對於找工作的事,她甚至曾胡思亂想一通。她慘然地說:「我曾想過當妓女,但我連那都做不到,因為不會有人願意把錢花在我身上。」跟她的滿腹辛酸比起來,挫折根本不算什麼。

  當她提到連當妓女都做不到時,四周籠罩著尷尬的沉默,那種辛酸、那種痛苦、那種自我厭惡的感覺,不言而喻。她的痛苦和哀怨使我動容,儘管我盡力隱藏情緒。住院醫師對她說,她不該那樣妄自菲薄,而她的回答令人語塞,「我的話讓你感到不舒服嗎,醫生?」那是當然,但用不著說出來。

辜負病人的醫療體制

  我們步出檢驗室,去把主治醫師找了過來,她是位仁慈、寬厚的女士,一直孜孜不倦、無私無我地為這個服務不完備的醫療體系工作。她就快要退休了,本身就是個大腹婆,很客氣地聽我們「描述」那位病患,然後我們三人一起回頭去找那位病人,當時那位女士已經恢復了冷靜與自信。主治醫師把話題帶到她能為改善病患狀況所做的事情,病患問了些問題,然後談到我們常碰到的話題:「我應該吃些什麼,醫生?我真的做了減重所該做的一切事情,但似乎都沒有用。」那位醫師告訴她要小心糖類、戒除貝果、攝取低脂的乳製品,一旦你習慣脫脂牛奶和低脂奶油起司後,會覺得其實它們也很好吃。她在說明時顯得非常殷切與熱情,也許是希望能藉著幫助病患專心於戒除貝果,來使她忘卻疾病晚期中無可避免的過程。

  我內心不禁打了一個寒顫,我努力了四年,和父親共同著作《救命飲食》,花了無數時間檢閱營養方面的文獻,我知道剛剛錯過了一個重大的機會……。

  我從未忘記過那位病患,也許是因為她的故事使我由衷的感受到醫療體系所能發揮的功能是多麼不足。有一位女士因為自己的一些簡單的日常選擇而身受其害,但她仍然搞不清楚自己為什麼生病,或者她的選擇對健康造成什麼樣的衝擊。在幾年前的某個時候,她罹患糖尿病,然後開始看醫生。她毫不懷疑地與熱情、優秀的醫師們互動,接受最進步的糖尿病醫療,包括藥片、胰島素,然而她的疾病仍持續惡化。她繼續讓各種專家看病,還有一個外科手術團隊,技巧高超到截斷了她的雙腿而沒有任何的併發症,但情況還是持續惡化。然後她獲得了獎賞,一臺以高科技設計的電動輪椅,那可是五十年前大家根本無法想像的神器,但經歷了這一切,她仍然不知道能夠挽救她的性命、雙腿、雙眼和腎臟的,就是飲食方面的建議。她接受醫療照護已經有好幾年的時間,而她那原本可以預防、也許甚至可以治癒的疾病,卻一直在惡化。

  我坐在狹小擁擠的檢驗室裡,看著她膝蓋下方的殘肢,受訓經驗未深的我拙於應付,尷尬襲上心頭。我內心為這位女士感到悲哀,她這時竟然還在問應該吃什麼!她在這個醫療體系裡認識的許多充滿熱情、優秀、技巧嫻熟的醫生、護理人員與其他專業人員,都完全負了她的期望,我們全都辜負她了。那天,她就坐在那兒向我們傾訴滿腹牢騷,她的辛酸和缺乏自我價值感、她的痛苦和困境、她的失能,但其實事情可以不用這樣;她仍在做最後的奮力一搏,在艱難中拚命改善未來的生活,但其實事情可以不用這樣……。假如多年前她曾改變吃東西的方式,這整件事情都可以避免。

飲食的驚人影響力

  你、我、她所吃的東西,對我們的健康有很重大的影響,遠比任何醫生能給你或為你所做的都更有影響力。

  我告訴我的病人,對於長期的健康和疾病,他們在生活方式上所做的選擇,遠比任何藥物或治療方法都來得更重要、更有影響力。你將從本書知道一些關於全食物蔬食有益於各種健康結果的證明,也會看到與最佳飲食法有關的某些令人困惑的細節和激烈質疑背後的科學。我們當然不會、也永遠不會得到營養方面的所有答案,但本書所要傳遞的訊息和支持本書的證據都十分堅定可信,希望大家無論是否罹患疾病或想要預防疾病,都能採取行動並改變自己的飲食和健康。

  許許多多的經驗都更使我確信,飲食和生活方式十分重要,這兩者能給予你避免一些最常見,且不必要的悲劇的最佳機會。除了長期的益處,我希望無論你選擇什麼樣的飲食,都能幫助你(就是現在)創造更好的生活,一個擁有更多人際關係、更多愛、更能發揮功能和更健康的生活。

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